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      子宮內膜周期性變化

      來源:成都安琪兒婦產醫(yī)院發(fā)布時間:2018-08-27 15:45:08

      子宮內膜周期性變化

      自青春期起,在卵巢分泌的雌*和孕*的周期性作用下,子宮內膜功能層出現周期性變化,每28天左右發(fā)生一次內膜的剝脫與出血繼之修復和增生的過程,稱為月經周期。每個月經周期是從月經第1天起至下次月經來前1天止。內膜周期性變化一般分為月經期、增生期和分泌期。

      月經期

      月經期的周期第1~4天,由于卵巢內的黃體退化,雌*和孕*分泌量下降,子宮內膜功能層的螺旋動脈發(fā)生持續(xù)性收縮,內膜缺血,組織壞死。螺旋動脈在收縮之后,又突然短暫地擴張,血液溢入結締組織,*終突破退變壞死的內膜表層,流入子宮腔,從陰道排出,即為經血。退變及壞死的內膜呈小塊狀剝脫,直至功能層深部。月經期的持續(xù)時間一般為3~5天,因個體而差異并受環(huán)境變化的影響。

      增生期

      增生期又稱卵泡期,為周期的第5~14天。此時期的卵巢內有若干卵泡生長,在卵泡分泌的雌*作用下,子宮內膜發(fā)生增生性變化。在月經終止前,子宮內膜已修復,增生早期的子宮腺體數量較少。在整個增生期內的上皮細胞與基質細胞不斷分裂增殖,子宮腺細胞對*的反應也較強,雌*使腺上皮逐漸生長與分化。增生晚期,內膜增厚達3~5mm,子宮腺體也增多,并不斷增長和彎曲,上皮細胞分化成熟,胞質中糖原積聚,腺腔擴大。螺旋動脈也增長并彎曲。至增生期末,卵巢內的成熟卵泡排卵,子宮內膜由增生期轉入分泌期。

      分泌期

      分泌期又稱黃體期,為月經周期的15-28天。此時卵巢已排卵,黃體形成。子宮內膜在黃體分泌的雌*和孕*,尤其是孕*的作用下繼續(xù)增厚。在分泌早期,子宮腺體更彎曲,腔也變大,腺細胞核下區(qū)出現大量糖原聚積,細胞核則移至細胞頂部。隨后,腺細胞核下區(qū)糖原漸轉移至細胞頂部即核上區(qū),并以頂漿分泌方式排入腺腔,腺腔內可見含糖原的嗜酸性分泌物,腺細胞分泌活動于周期第21天達高峰。

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